nach oben

Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

07.05.2024 | ORIGINAL ARTICLE

Posterior Border Osteosynthesis for Fractures of Mandibular Condyle: A Case Series with Finite Element Model Corroboration

verfasst von: Nisarg Desai, Elavenil Panneerselvam, K. R. Arun Vignesh, Sasikala Balasubramanian, V. B. Krishna Kumar Raja

Erschienen in: Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Introduction

The use of Meyer’s lines of osteosynthesis dictates the ideal method of open reduction and fixation for condylar fractures. However it is not feasible to achieve fixation along these lines in many clinical scenarios.

Methodology

This case series (3 cases) highlights the efficacy of fixation along the posterior border of the condyle as an alternative method. This technique demonstrated optimal fixation stability in the post-operative period as favorable clinical outcomes. A comparative finite element analysis (Meyer's line of osteosynthesis v/s posterior border osteosynthesis) corroborated the clinical findings.

Conclusion

Posterior border osteosynthesis was found to be an effective alternative to Meyer’s line of osteosynthesis for subcondylar fractures.

Silvennoinen U, Iizuka T, Lindqvist C, Oikarinen K (1992) Different patterns of condylar fractures: an analysis of 382 patients in a 3-year period. J Oral Maxillofac Surg 50(10):1032–1037. https://doi.org/10.1016/0278-2391(92)90484-HCrossRefPubMed

Throckmorton GS, Ellis IE (2000) Recovery of mandibular motion after closed and open treatment of unilateral mandibular condylar process fractures. Int J Oral Maxillofac Surg 29(6):421–427. https://doi.org/10.1016/S0901-5027(00)80072-7CrossRefPubMed

Assael LA (2003) Open versus closed reduction of adult mandibular condyle fractures: an alternative interpretation of the evidence. J Oral Maxillofac Surg 61(11):1333–1339. https://doi.org/10.1016/S0278-2391(03)00736-5CrossRefPubMed

Meyer C, Kahn JL, Boutemi P, Wilk A (2002) Photoelastic analysis of bone deformation in the region of the mandibular condyle during mastication. J Cranio-Maxillofac Surg 30(3):160–169. https://doi.org/10.1054/jcms.2002.0297CrossRef

Ponvel K, Panneerselvam E, Balasubramanian S, Kumar Raja VBK (2019) Evaluation of labial versus Labio-inferior lines of osteosynthesis using 3D miniplate for fractures of anterior mandible: a finite element analysis with a pilot clinical trial. Chin J Traumatol 22(05):261. https://doi.org/10.1016/j.cjtee.2019.08.001CrossRefPubMedPubMedCentral

Bakke M (2006) Bite force and occlusion. Semin Orthod 12(2):120–126. https://doi.org/10.1053/J.SODO.2006.01.005CrossRef

Osborn JW (1995) Biomechanical implications of lateral pterygoid contribution to biting and jaw opening in humans. Arch Oral Biol 40(12):1099–1108. https://doi.org/10.1016/0003-9969(95)00088-7CrossRefPubMed

Kawai T, Murakami S, Hiranuma H, Sakuda M (1997) Radiographic changes during bone healing after mandibular fractures. Br J Oral Maxillofac Surg 35(5):312–318. https://doi.org/10.1016/S0266-4356(97)90402-2CrossRefPubMed

Gogulanathan M, Elavenil P, Gnanam A, Raja VK (2015) Evaluation of fibrin sealant as a wound closure agent in mandibular third molar surgery—a prospective, randomized controlled clinical trial. Int J Oral Maxillofac Surg 44(7):871–875. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2015.02.001CrossRefPubMed

10.

Bayar GR, Akcam T, Gulses A, Sencimen M, Ozkan A. Plating the posterior border of the mandibular ramus by retro-parotideal approach in the treatment of a subcondylar fracture. https://www.researchgate.net/publication/267034641_Plating_the_Posterior_Border_of_the_Mandibular_Ramus_by_Retro-Parotideal_Approach_in_the_Treatment_of_a_Subcondylar_Fracture

11.

Choi BH, Kim KN, Kim HJ, Kim MK (1999) Evaluation of condylar neck fracture plating techniques. J Cranio-Maxillofac Surg 27(2):109–112. https://doi.org/10.1016/S1010-5182(99)80023-7CrossRef

12.

Bischoff EL, Carmichael R, Reddy LV (2017) Plating options for fixation of condylar neck and base fractures. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin N Am 25(1):69–73. https://doi.org/10.1016/j.cxom.2016.11.003CrossRef

13.

De Jesus GP, Vaz LG, Gabrielli MF, Passeri LA, Oliveira TV, Noritomi PY, Jürgens P (2014) Finite element evaluation of three methods of stable fixation of condyle base fractures. Int J Oral Maxillofac Surg 43(10):1251–1256. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2014.07.011CrossRefPubMed

14.

Meyer C, Martin E, Jean-Luc KA, Simone ZI (2007) Development and biomechanical testing of a new osteosynthesis plate (TCP®) designed to stabilize mandibular condyle fractures. J Cranio-Maxillofac Surg 35(2):84–90. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2006.11.006CrossRef

15.

Sikora M, Sielski M, Stąpor A, Chlubek D (2016) Use of the Delta plate for surgical treatment of patients with condylar fractures. J Cranio-Maxillofac Surg 44(7):770–774. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2016.04.008CrossRef

16.

de Souza GM, Rodrigues DC, Celegatti Filho TS, Moreira RW, Falci SG (2018) In-vitro comparison of mechanical resistance between two straight plates and a Y-plate for fixation of mandibular condyle fractures. J Cranio-Maxillofac Surg 46(1):168–172. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2017.11.005CrossRef

17.

Sukegawa S, Kanno T, Masui M, Sukegawa-Takahashi Y, Kishimoto T, Sato A, Furuki Y (2019) Which fixation methods are better between three-dimensional anatomical plate and two miniplates for the mandibular subcondylar fracture open treatment? J Cranio-Maxillofac Surg 47(5):771–777. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2019.01.033CrossRef

18.

Rai A, Jain A, Thukral R (2021) Two miniplates versus 3-dimensional plate in the management of mandibular subcondylar fractures: a retrospective analysis. Oral Maxillofac Surg 11:1–5. https://doi.org/10.1007/s10006-021-00938-yCrossRef

19.

Wong RC, Tideman H, Merkx MA et al (2011) Review of biomechanical models used in studying the biomechanics of reconstructed mandibles. Int J Oral Maxillofac Surg 40:393–400. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2010.11.023CrossRefPubMed

20.

Mehta F, Joshi H (2016) Finite element method: an overview. IOSR J Dental Med Sci 15:38–41. https://doi.org/10.9790/0853-15333841CrossRef

21.

Wagner A, Krach W, Schicho K et al (2002) A 3-dimensional finite-element analysis investigating the biomechanical behavior of the mandible and plate osteosynthesis in cases of fractures of the condylar process. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 94:678–686. https://doi.org/10.1067/moe.2002.126451CrossRefPubMed

22.

Trivedi S (2014) Finite element analysis: a boon to dentistry. J Oral Biol Craniofac Res 4:200–203. https://doi.org/10.1016/j.jobcr.2014.11.008CrossRefPubMedPubMedCentral

23.

Aquilina P, Parr WC, Chamoli U, Wroe S (2015) Finite element analysis of patient-specific condyle fracture plates: a preliminary study. Craniomaxillofac Trauma Reconstr 8(2):111–116. https://doi.org/10.1055/s-0034-1395385CrossRefPubMed

24.

Beaty NB, Le TT (2009) Mandibular thickness measurements in young dentate adults. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 135(9):920–923. https://doi.org/10.1001/archoto.2009.109CrossRefPubMed

25.

Kronseder K, Runte C, Kleinheinz J, Jung S, Dirksen D (2020) Distribution of bone thickness in the human mandibular ramus—a CBCT-based study. Head Face Med 16(1):1–8. https://doi.org/10.1186/s13005-020-00228-0CrossRef

Titel: Posterior Border Osteosynthesis for Fractures of Mandibular Condyle: A Case Series with Finite Element Model Corroboration
verfasst von: Nisarg Desai
Elavenil Panneerselvam
K. R. Arun Vignesh
Sasikala Balasubramanian
V. B. Krishna Kumar Raja
Publikationsdatum: 07.05.2024
Verlag: Springer India
Erschienen in: Journal of Maxillofacial and Oral Surgery
Print ISSN: 0972-8279
Elektronische ISSN: 0974-942X
DOI: https://doi.org/10.1007/s12663-024-02190-9

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Vorsicht, erhöhte Blutungsgefahr nach PCI!

10.05.2024 Koronare Herzerkrankung Nachrichten

Nach PCI besteht ein erhöhtes Blutungsrisiko, wenn die Behandelten eine verminderte linksventrikuläre Ejektionsfraktion aufweisen. Das Risiko ist umso höher, je stärker die Pumpfunktion eingeschränkt ist.

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Deutlich weniger Infektionen: Wundprotektoren schützen!

08.05.2024 Postoperative Wundinfektion Nachrichten

Der Einsatz von Wundprotektoren bei offenen Eingriffen am unteren Gastrointestinaltrakt schützt vor Infektionen im Op.-Gebiet – und dient darüber hinaus der besseren Sicht. Das bestätigt mit großer Robustheit eine randomisierte Studie im Fachblatt JAMA Surgery.

Chirurginnen und Chirurgen sind stark suizidgefährdet

07.05.2024 Suizid Nachrichten

Der belastende Arbeitsalltag wirkt sich negativ auf die psychische Gesundheit der Angehörigen ärztlicher Berufsgruppen aus. Chirurginnen und Chirurgen bilden da keine Ausnahme, im Gegenteil.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske

Dr. med. Benjamin Meyknecht

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric

Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Springer Medizin

Posterior Border Osteosynthesis for Fractures of Mandibular Condyle: A Case Series with Finite Element Model Corroboration

Abstract

Introduction

Methodology

Conclusion

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Vorsicht, erhöhte Blutungsgefahr nach PCI!

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

Deutlich weniger Infektionen: Wundprotektoren schützen!

Chirurginnen und Chirurgen sind stark suizidgefährdet

Update Chirurgie

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Springer Medizin

Abstract

Introduction

Methodology

Conclusion

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Update Chirurgie