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Erschienen in:

19.09.2023 | Kardiopulmonale Reanimation | Journal Club

Fokus Notfallmedizin 2022/2023 – Zusammenfassung ausgewählter notfallmedizinischer Studien

verfasst von: Dr. med. univ. S. Katzenschlager, M. Obermaier, M. Kuhner, W. Spöttl, M. Dietrich, M. A. Weigand, F. Weilbacher, E. Popp

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 11/2023

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Auszug

In dem letzten Jahr sind viele interessante Studien aus dem notfallmedizinischen Bereich erschienen. Dieser erstreckt sich von der prähospitalen Akutversorgung über den Schockraum bzw. die zentrale Notaufnahme bis hin zur frühen intensivmedizinischen Versorgung. In dieser Journalclub-Ausgabe präsentieren die Autoren einen Auszug der zwischen Mitte 2022 und Mitte 2023 veröffentlichten Artikel und diskutieren diese unter Inbetrachtnahme weiterer Evidenz. Die Artikel wurden nach gezielter Suche in notfallmedizinischen Journalen und internem Konsens ausgewählt. Es fand keine systematische Literatursuche statt.

Tab. 1

Zusammenfassung der notfallmedizinischen Studien 2022/23 und Bedeutung der Akronyme

Akronym	Bedeutung des Akronyms	Originaltitel der Studie	Ergebnis – Kurzzusammenfassung
INCEPTION	–	Early Extracorporeal CPR for Refractory out-of-Hospital Cardiac Arrest	Bei Personen mit therapierefraktärem außerklinischem Kreislaufstillstand mit vermuteter kardialer Genese konnte durch die Anwendung einer eCPR kein Unterschied im neurologischen Überleben nach 30 Tagen festgestellt werden
ECMO-CS	Extracorporeal Membrane Oxygenation – Cardiogenic Shock	Extracorporeal Membrane Oxygenation in the Therapy of Cardiogenic Shock: Results of the ECMO-CS Randomized Clinical Trial	Eine sofortige va-ECMO-Implantation beeinflusste nicht das Überleben bei Personen mit schwerem kardiogenem Schock, verglichen zu einer initial konservativen Strategie
–	–	Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation	Personen mit refraktärem Kammerflimmern, die mittels „vector-change oder double sequence external defibrillation“ therapiert wurden, hatten eine höhere Rate an Überleben bis Klinikentlassung, verglichen mit einer normalen Defibrillationsstrategie
EXACT	Reduction of Oxygen After Cardiac Arrest Trial	Effect of Lower vs. Higher Oxygen Saturation Targets on Survival to Hospital Discharge Among Patients Resuscitated After Out-of-Hospital Cardiac Arrest: The EXACT Randomized Clinical Trial	Bei Personen mit Spontankreislauf nach außerklinischem Kreislaufstillstand konnte eine S_pO₂ von 90–94 % bis zur Aufnahme auf eine Intensivstation das Überleben nicht verbessern. In der Gruppe mit niedrigerer S_pO₂ kam es zu mehr hypoxischem Episoden, sodass eine gezielte Reduktion der F_IO₂ und damit auch der S_pO₂ nicht empfohlen werden kann
BOX	Blood pressure and Oxygenation Targets in Postresuscitation Care	Oxygen Targets in Comatose Survivors of Cardiac Arrest	Eine liberale oder restriktive Oxygenierungsstrategie bei Personen nach außerklinischem Kreislaufstillstand zeigte keinen Unterschied in Mortalität, schlechtem neurologischem Überleben oder Koma
BOX	Blood pressure and Oxygenation Targets in Postresuscitation Care	Blood Pressure Targets in Comatose Survivors of Cardiac Arrest	Ein höheres oder niedrigeres Blutdruckziel bei Erwachsenen im frühen Verlauf der Intensivtherapie nach außerklinischem Kreislaufstillstand zeigte keinen Unterschied in der Mortalität
–	–	Hyperoxemia after reperfusion in cardiac arrest patients: a potential dose-response association with 30-day survival	In dieser nationalen Beobachtungsstudie konnte gezeigt werden, dass jede Form der Hyperoxämie (≥ 100 mmHg), verglichen mit Normoxämie, mit einer niedrigeren Wahrscheinlichkeit für Überleben einherging
–	–	Epinephrine versus norepinephrine in cardiac arrest patients with post-resuscitation shock	In dieser retrospektiven Matched-pair-Analyse konnte ein Vorteil für Noradrenalin im Vergleich zu Adrenalin bei Personen mit außerklinischem Kreislaufstillstand und persistierendem Schock festgestellt werden
PREHO-PLYO	Prehospital Lyophilized Plasma	Pre-hospital Administration of Lyophilized Plasma for Post-traumatic Coagulopathy Treatment	Bei Erwachsenen mit traumatisch bedingtem Risiko für hämorrhagischen Schock bzw. Koagulopathie zeigte die prähospitale Transfusion von 4 Einheiten lyophilisiertem Plasma im Vergleich mit 0,9 %iger Kochsalzlösung keinen Einfluss auf extrinsische Gerinnung, Massivtransfusionsrate oder Mortalität
–	–	Predictive clinical utility of prehospital point of care lactate for transfusion of blood product in patients with suspected traumatic haemorrhage: derivation of a decision-support tool	In einer retrospektiven Auswertung von Personen mit vermuteter traumatisch bedingter Hämorrhagie korrelierte der prähospital gemessene Laktatspiegel mit einem späteren innerklinischen Transfusionsbedarf

…

Belohlavek J, Smalcova J, Rob D, Franek O, Smid O, Pokorna M et al (2022) Effect of intra-arrest transport, extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, and immediate invasive assessment and treatment on functional neurologic outcome in refractory out-of-hospital cardiac arrest. A randomized clinical trial. JAMA 327:737–747. https://doi.org/10.1001/jama.2022.1025CrossRefPubMedPubMedCentral

Yannopoulos D, Bartos J, Raveendran G, Walser E, Connett J, Murray TA et al (2020) Advanced reperfusion strategies for patients with out-of-hospital cardiac arrest and refractory ventricular fibrillation (ARREST): a phase 2, single centre, open-label, randomised controlled trial. Lancet 6736:1–10. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32338-2CrossRef

Hsu CH, Meurer WJ, Domeier R, Fowler J, Whitmore SP, Bassin BS et al (2021) Extracorporeal cardiopulmonary resuscitation for refractory out-of-hospital cardiac arrest (EROCA): results of a randomized feasibility trial of expedited out-of-hospital transport. Ann Emerg Med 78:92–101. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2020.11.011CrossRefPubMedPubMedCentral

Suverein MM, Delnoij TSR, Lorusso R, Bravo B, Bruinsma GJ, Otterspoor L, Elzo Kraemer CV et al (2023) Early extracorporeal CPR for refractory out-of-hospital cardiac arrest. N Engl J Med 388:299–309. https://doi.org/10.1056/nejmoa2204511CrossRefPubMed

Ostadal P, Rokyta R, Karasek J, Kruger A, Vondrakova D, Janotka M et al (2022) Extracorporeal membrane oxygenation in the therapy of cardiogenic shock: results of the ECMO-CS randomized clinical trial. Circulation. https://doi.org/10.1161/circulationaha.122.062949CrossRefPubMedPubMedCentral

Scquizzato T, Gamberini L, Zangrillo A, Bonaccorso A, Scandroglio AM, Landoni G (2023) Refractory out-of-hospital cardiac arrest and extracorporeal cardiopulmonary resuscitation: a meta-analysis of randomized trials. Artif Organs. https://doi.org/10.1111/aor.14516CrossRefPubMed

Rob D, Smalcova J, Smid O, Kral A, Kovarnik T, Zemanek D et al (2022) Extracorporeal versus conventional cardiopulmonary resuscitation for refractory out-of-hospital cardiac arrest: a secondary analysis of the Prague OHCA trial. Crit Care 26:1–9. https://doi.org/10.1186/s13054-022-04199-3CrossRef

Belohlavek J, Yannopoulos D, Smalcova J, Rob D, Bartos J, Huptych M et al (2023) Intraarrest transport, extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, and early invasive management in refractory out-of-hospital cardiac arrest: an individual patient data pooled analysis of two randomised trials. eClinicalMedicine 59:101988. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.101988CrossRefPubMedPubMedCentral

Soar J, Böttiger BW, Carli P, Couper K, Deakin CD, Djärv T et al (2021) European Resuscitation Council guidelines 2021: adult advanced life support. Resuscitation. https://doi.org/10.1016/s0025-7753(02)72420-2CrossRefPubMedPubMedCentral

10.

Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG, Donnino MW, Drennan IR, Hirsch KG et al (2020) Part 3: adult basic and advanced life support: 2020 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000916CrossRefPubMedPubMedCentral

11.

Ideker RE, Wolf PD, Alferness C, Krassowska W, Smith WM (1991) Current concepts for selecting the location, size and shape of defibrillation electrodes. Pacing Clin Electrophysiol 14:227–240. https://doi.org/10.1111/j.1540-8159.1991.tb05093.xCrossRefPubMed

12.

Cheskes S, Verbeek PR, Drennan IR, McLeod SL, Turner L, Pinto R et al (2022) Defibrillation strategies for refractory ventricular fibrillation. N Engl J Med. https://doi.org/10.1056/nejmoa2207304CrossRefPubMed

13.

Schmidt AS, Lauridsen KG, Adelborg K, Torp P, Bach LF, Jepsen SM et al (2017) Cardioversion efficacy using pulsed biphasic or biphasic truncated exponential waveforms: a randomized clinical trial. J Am Heart Assoc. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004853CrossRefPubMedPubMedCentral

14.

Schneider A, Albertsmeier M, Böttiger BW, Teschendorf P (2012) Postreanimationssyndrom. Anaesthesist 61:424–436. https://doi.org/10.1007/s00101-012-2002-8CrossRefPubMed

15.

Adrie C, Laurent I, Monchi M, Cariou A, Dhainaou J‑F, Spaulding C (2004) Postresuscitation disease after cardiac arrest: a sepsis-like syndrome? Curr Opin Crit Care 10:208–212. https://doi.org/10.1097/01.ccx.0000126090.06275.feCrossRefPubMed

16.

Jozwiak M, Bougouin W, Geri G, Grimaldi D, Cariou A (2020) Post-resuscitation shock: recent advances in pathophysiology and treatment. Ann Intensive Care 10:170. https://doi.org/10.1186/s13613-020-00788-zCrossRefPubMedPubMedCentral

17.

Sandroni C, Cronberg T, Sekhon M (2021) Brain injury after cardiac arrest: pathophysiology, treatment, and prognosis. Intensive Care Med 47:1393–1414. https://doi.org/10.1007/s00134-021-06548-2CrossRefPubMedPubMedCentral

18.

Sekhon MS, Ainslie PN, Griesdale DE (2017) Clinical pathophysiology of hypoxic ischemic brain injury after cardiac arrest: a “two-hit” model. Crit Care 21:90. https://doi.org/10.1186/s13054-017-1670-9CrossRefPubMedPubMedCentral

19.

Lazzarin T, Tonon CR, Martins D, Fávero EL, Baumgratz TD, Pereira FWL et al (2022) Post-cardiac arrest: mechanisms, management, and future perspectives. J Clin Med 12:259. https://doi.org/10.3390/jcm12010259CrossRefPubMedPubMedCentral

20.

Traystman RJ, Kirsch JR, Koehler RC (1991) Oxygen radical mechanisms of brain injury following ischemia and reperfusion. J Appl Physiol 71:1185–1195. https://doi.org/10.1152/jappl.1991.71.4.1185CrossRefPubMed

21.

Nolan JP, Sandroni C, Böttiger BW, Cariou A, Cronberg T, Friberg H et al (2021) European Resuscitation Council and European Society of Intensive Care Medicine guidelines 2021: post-resuscitation care. Resuscitation 161:220–269. https://doi.org/10.1007/s00134-015-4051-3CrossRefPubMed

22.

Kilgannon JH (2010) Association between arterial hyperoxia following resuscitation from cardiac arrest and in-hospital mortality. JAMA 303:2165. https://doi.org/10.1001/jama.2010.707CrossRefPubMed

23.

Pilcher J, Weatherall M, Shirtcliffe P, Bellomo R, Young P, Beasley R (2012) The effect of hyperoxia following cardiac arrest—A systematic review and meta-analysis of animal trials. Resuscitation 83:417–422. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2011.12.021CrossRefPubMed

24.

Awad A, Nordberg P, Jonsson M, Hofmann R, Ringh M, Hollenberg J et al (2023) Hyperoxemia after reperfusion in cardiac arrest patients: a potential dose-response association with 30-day survival. Crit Care 27:1–11. https://doi.org/10.1186/s13054-023-04379-9CrossRef

25.

Bernard SA, Bray JE, Smith K, Stephenson M, Finn J, Grantham H et al (2022) Effect of lower vs higher oxygen saturation targets on survival to hospital discharge among patients resuscitated after out-of-hospital cardiac arrest: the EXACT randomized clinical trial. JAMA 328:1818–1826. https://doi.org/10.1001/jama.2022.17701CrossRefPubMedPubMedCentral

26.

Schmidt H, Kjaergaard J, Hassager C, Mølstrøm S, Grand J, Borregaard B et al (2022) Oxygen targets in comatose survivors of cardiac arrest. N Engl J Med 387:1467–1476. https://doi.org/10.1056/nejmoa2208686CrossRefPubMed

27.

Roberts BW, Kilgannon JH, Trzeciak S (2018) Response by Roberts et al to letters regarding article, “association between early hyperoxia exposure after resuscitation from cardiac arrest and neurological disability: prospective multicenter protocol-directed cohort study. Circulation 138:2864–2865. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.036945CrossRefPubMed

28.

Kjaergaard J, Møller JE, Schmidt H, Grand J, Mølstrøm S, Borregaard B et al (2022) Blood-pressure targets in comatose survivors of cardiac arrest. N Engl J Med 387:1456–1466. https://doi.org/10.1056/nejmoa2208687CrossRefPubMed

29.

Bougouin W, Slimani K, Renaudier M, Binois Y, Paul M, Dumas F et al (2022) Epinephrine versus norepinephrine in cardiac arrest patients with post-resuscitation shock. Intensive Care Med 48:300–310. https://doi.org/10.1007/s00134-021-06608-7CrossRefPubMed

30.

Ferrari E, Sartre B, Labbaoui M, Heme N, Asarisi F, Redjimi N et al (2022) Diuretics versus volume expansion in the initial management of acute intermediate high-risk pulmonary embolism. Lung 200:179–185. https://doi.org/10.1007/s00408-022-00530-5CrossRefPubMed

31.

Torbicki A, Perrier A, Konstantinides S, Agnelli G, Galiè N, Pruszczyk P et al (2008) Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Eur Heart J 29:2276–2315. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehn310CrossRefPubMed

32.

Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G, Danchin N, Fitzmaurice D, Galiè N et al (2014) 2014 ESC guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Eur Heart J 35:3033–3080. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehu283CrossRefPubMed

33.

Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing G‑J, Harjola V‑P et al (2019) 2019 ESC guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz405CrossRefPubMed

34.

Krüger S, Graf J, Merx MW, Koch KC, Kunz D, Hanrath P et al (2004) Brain natriuretic peptide predicts right heart failure in patients with acute pulmonary embolism. Am Heart J 147:60–65. https://doi.org/10.1016/s0002-8703(03)00528-3CrossRefPubMed

35.

Ribeiro A, Juhlin-Dannfelt A, Brodin LA, Holmgren A, Jorfeldt L (1998) Pulmonary embolism: relation between the degree of right ventricle overload and the extent of perfusion defects. Am Heart J 135:868–874. https://doi.org/10.1016/s0002-8703(98)70048-1CrossRefPubMed

36.

O’Reilly DJ, Morrison JJ, Jansen JO, Apodaca AN, Rasmussen TE, Midwinter MJ (2014) Prehospital blood transfusion in the en route management of severe combat trauma: a matched cohort study. J Trauma Acute Care Surg 77:S114–S120. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000000328CrossRefPubMed

37.

Shackelford SA, Del Junco DJ, Powell-Dunford N, Mazuchowski EL, Howard JT, Kotwal RS et al (2017) Association of prehospital blood product transfusion during medical evacuation of combat casualties in Afghanistan with acute and 30-day survival. JAMA 318:1581–1591. https://doi.org/10.1001/jama.2017.15097CrossRefPubMedPubMedCentral

38.

Obermaier M, Schneider NRE (2020) Medical intervention car: Pilotprojekt zur Verbesserung der außerklinischen Notfallversorgung. In: Elsevier emerg, S 18–24

39.

Rudolph M, Sitzmann N, Braun J, Henkel B, Reifferscheid F (2021) Präklinische Therapie mit Blutprodukten – das Projekt „HeliBlut“. Notarzt 37:319–324. https://doi.org/10.1055/a-1546-1374CrossRef

40.

Kleber C, Giesecke MT, Tsokos M, Haas NP, Buschmann CT (2013) Trauma-related preventable deaths in Berlin 2010: need to change prehospital management strategies and trauma management education. World J Surg 37:1154–1161. https://doi.org/10.1007/s00268-013-1964-2CrossRefPubMed

41.

Rossaint R, Afshari A, Bouillon B, Cerny V, Cimpoesu D, Curry N et al (2023) The European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma: sixth edition. Crit Care 27:80. https://doi.org/10.1186/s13054-023-04327-7CrossRefPubMedPubMedCentral

42.

Ditzel RMJ, Anderson JL, Eisenhart WJ, Rankin CJ, DeFeo DR, Oak S et al (2020) A review of transfusion- and trauma-induced hypocalcemia: Is it time to change the lethal triad to the lethal diamond? J Trauma Acute Care Surg 88:434–439. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000002570CrossRefPubMed

43.

Crombie N, Doughty HA, Bishop JRB, Desai A, Dixon EF, Hancox JM et al (2022) Resuscitation with blood products in patients with trauma-related haemorrhagic shock receiving prehospital care (RePHILL): a multicentre, open-label, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Haematol 9:e250–e261. https://doi.org/10.1016/s2352-3026(22)00040-0CrossRefPubMedPubMedCentral

44.

Katzenschlager S, Obermaier M, Kuhner M, Spöttl W, Dietrich M, Weigand MA et al (2023) Fokus Notfallmedizin 2021/2022 – Zusammenfassung ausgewählter notfallmedizinischer Studien. Anaesthesiologie 72:130–142. https://doi.org/10.1007/s00101-022-01245-1CrossRefPubMedPubMedCentral

45.

Moore HB, Moore EE, Chapman MP, Mcvaney K, Bryskiewicz G, Blechar R et al (2018) Plasma-first resuscitation to treat haemorrhagic shock during emergency ground transportation in an urban area : a randomised trial. Lancet 6736:1–9. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31553-8CrossRef

46.

Sperry JL, Guyette FX, Adams PW (2018) Prehospital plasma during air medical transport in trauma patients. N Engl J Med 379:1783. https://doi.org/10.1056/NEJMc1811315CrossRefPubMed

47.

Jost D, Lemoine S, Lemoine F, Derkenne C, Beaume S, Lanoë V et al (2022) Prehospital lyophilized plasma transfusion for trauma-induced coagulopathy in patients at risk for hemorrhagic shock: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open 5:E2223619. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.23619CrossRefPubMedPubMedCentral

48.

Coccolini F, Pizzilli G, Corbella D, Sartelli M, Agnoletti V, Agostini V et al (2019) Pre-hospital plasma in haemorrhagic shock management: current opinion and meta-analysis of randomized trials. World J Emerg Surg 14:6. https://doi.org/10.1186/s13017-019-0226-5CrossRefPubMedPubMedCentral

49.

Griggs JE, Lyon RM, Sherriff M, Barrett JW, Wareham G, ter Avest E (2022) Predictive clinical utility of pre-hospital point of care lactate for transfusion of blood product in patients with suspected traumatic haemorrhage: derivation of a decision-support tool. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 30:1–9. https://doi.org/10.1186/s13049-022-01061-xCrossRef

50.

Bundesärztekammer (2020) Querschnitts-Leitlinien zur Therapie mit Blutkomponenten und Plasmaderivaten: Gesamtnovelle 2020. Dtsch Ärzteverlag

51.

Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. (2023) S3 – Leitlinie Polytrauma / Schwerverletzten-Behandlung. Awmf 2023

52.

Yazer MH, Spinella PC, Bank EA, Cannon JW, Dunbar NM, Holcomb JB et al (2022) THOR-AABB working party recommendations for a prehospital blood product transfusion program. Prehop Emerg Care 26:863–875. https://doi.org/10.1080/10903127.2021.1995089CrossRef

Titel: Fokus Notfallmedizin 2022/2023 – Zusammenfassung ausgewählter notfallmedizinischer Studien
verfasst von: Dr. med. univ. S. Katzenschlager
M. Obermaier
M. Kuhner
W. Spöttl
M. Dietrich
M. A. Weigand
F. Weilbacher
E. Popp
Publikationsdatum: 19.09.2023
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Kardiopulmonale Reanimation
ECMO
Kreislaufstillstand
ECMO
Erschienen in: Die Anaesthesiologie / Ausgabe 11/2023
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI: https://doi.org/10.1007/s00101-023-01330-z

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