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Wirtschaft/Recht
Berufliche Risiken sollte man absichern – aber richtig. Denn wer den
Argumenten der Versicherungsfirmen folgt, muss anschließend vielleicht
unangenehme Erfahrungen mit den Finanzbehörden machen, wie das Beispiel
der Praxisausfallversicherung zeigt.
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Mit der letzten Fassung der Musterberufsordnung wurde Ärztinnen und
Ärzten gestattet, sich „auch beschränkt auf einzelne Leistungen“ zu
Berufsausübungsgemeinschaften zusammenzuschließen. Was dabei, auch im
Hinblick auf die aktuelle Diskussion um Vergütungen für
Krankenhauseinweisungen, vermieden werden muss, ist der Verdacht, dass
allein durch die Überweisungspraxis Geld erwirtschaftet werden soll.
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In Zeiten der zunehmenden Budgetierung kommt den Selbstzahlerleistungen
neben der Privatpatientenpraxis eine zunehmend wichtige Bedeutung zu.
In manchen Praxen machen diese Leistungen 30 Prozent und mehr des
Praxisumsatzes aus. Doch es gibt gesetzliche Voraussetzungen und
wesentliche Grundzüge bei der Durchführung und Abrechnung von
Selbstzahlerleistungen.
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Ungeachtet aller Diskussion um den Weg in eine Zwei-Klassen-Medizin: Viele Praxen könnten ohne einen gewissen Anteil an Privatpatienten nicht überleben. Ein Praxisinhaber sollte sich also darum kümmern, dass diese sich bei ihm wohl fühlen – und das betrifft nicht nur seine medizinischen Fähigkeiten. Was aber möchten die Patienten?
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Die moderne Welt erspart uns viele Risiken – und bringt dafür immer wieder neue hervor. Auch im Umgang mit gesundheitlichen Risiken muss man erst lernen, diese richtig zu deuten. Das gilt für den Arzt – aber ebenso sehr auch für seine Patienten. Ein neues Zentrum soll helfen, Risiken richtig abschätzen zu lernen.
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Das Vertragsarztrechtänderungsgesetz (VändG) hat neue Möglichkeiten eröffnet, angestellte Ärzte in vertragsärztlichen Praxen zu beschäftigen. Es ist auch eine fachgruppen- und sogar eine versorgungsbereichsübergreifende Anstellung möglich. Doch in welchen Fällen lohnt sich eine Anstellung?
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Fremdkörperentfernung ist in der Hausarztpraxis kein seltenes Phänomen, häufig anzutreffen bei der Wundversorgung. Aber auch beim Beseitigen von Ohrenschmalz kann eine Fremdkörperentfernung notwendig werden.
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Wenn es um die Altersvorsorge geht, vertrauen viele Ärzte immer noch der berufsständischen Versicherung, der Ärzteversorgung. Doch auch hier werden Finanzmarktprobleme in den nächsten Jahren durchschlagen, zudem ist die früher sichere Zusatzabsicherung durch einen Praxisverkauf oft geringer als vorgesehen.
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Die medizinisch notwendige Schmerztherapie scheitert in der
Hausarztpraxis oft an verschiedenen Hürden bei Verordnung notwendiger
Medikamente und mangelnder Abrechnungsmöglichkeit
schmerztherapeutischer Leistungen. Spezielle Leistungen der
Schmerztherapie können aber auch Hausärzte abrechnen.
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Noch vor einigen Jahren war Qualitätsmanagement (QM) in Arztpraxen kaum ein Thema und entsprach nicht dem Standesdenken. Inzwischen erachtet ein Großteil der Ärzte - auch ohne den gesetzlichen Druck - QM für wichtig bzw. sehr wichtig. Bei der QM-Überprüfung der Praxisabläufe sollte man aber darauf achten, sich Freiräume für die Kreativität zu lassen.
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