Skip to main content

2017 | OriginalPaper | Buchkapitel

14. Fall 10: Ruptur eines A.-cerebri-media-Aneurysmas mit raumfordernder intrazerebraler Blutung

verfasst von : Thomas Kretschmer, Thomas Schmidt

Erschienen in: Zerebrale Aneurysmen und Gefäßmalformationen

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Der Fall demonstriert anatomische Besonderheiten der A. cerebri media (MCA) und Abgangsvarianten der lentikulostriatalen Perforatoren, unterschiedliche Einteilungen der MCA-Aneurysmagruppen, der Lokalisation der Mediabifurkation und ihrer operativen Besonderheiten sowie Spezifika von mit MCA-Aneurysmaruptur assoziierten intrazerebralen Blutungen.
Literatur
Zurück zum Zitat Abbed KM, Ogilvy CS (2003) Intracerebral hematoma from aneurysm rupture. Neurosurgical Focus 15 (4): E4CrossRef Abbed KM, Ogilvy CS (2003) Intracerebral hematoma from aneurysm rupture. Neurosurgical Focus 15 (4): E4CrossRef
Zurück zum Zitat Dashti R, Hernesniemi J, Niemelä M, Rinne J, Porras M, Lehecka M, Shen H, Albayrak BS, Lehto H, Koroknay-Pal P, de Oliveira RS, Perra G, Ronkainen A, Koivisto T, Jääskeläinen JE (2007b) Microneurosurgical management of middle cerebral artery bifurcation aneurysms. Surg Neurol 67 (5): 441–456. http://doi.org/10.1016/j.surneu.2006.11.056 Dashti R, Hernesniemi J, Niemelä M, Rinne J, Porras M, Lehecka M, Shen H, Albayrak BS, Lehto H, Koroknay-Pal P, de Oliveira RS, Perra G, Ronkainen A, Koivisto T, Jääskeläinen JE (2007b) Microneurosurgical management of middle cerebral artery bifurcation aneurysms. Surg Neurol 67 (5): 441–456. http://​doi.​org/​10.​1016/​j.​surneu.​2006.​11.​056
Zurück zum Zitat Dashti R, Hernesniemi J, Niemelä M, Rinne J, Porras M, Lehecka M, Shen H, Albayrak BS, Lehto H, Koroknay-Pal P, de Oliveira RS, Perra G, Ronkainen A, Koivisto T, Jääskeläinen, JE (2007c) Microneurosurgical management of middle cerebral artery bifurcation aneurysms. Surg Neurol 67 (5): 441–456. http://doi.org/10.1016/j.surneu.2006.11.056 Dashti R, Hernesniemi J, Niemelä M, Rinne J, Porras M, Lehecka M, Shen H, Albayrak BS, Lehto H, Koroknay-Pal P, de Oliveira RS, Perra G, Ronkainen A, Koivisto T, Jääskeläinen, JE (2007c) Microneurosurgical management of middle cerebral artery bifurcation aneurysms. Surg Neurol 67 (5): 441–456. http://​doi.​org/​10.​1016/​j.​surneu.​2006.​11.​056
Zurück zum Zitat Mortimer AM, Bradley MD, Mews P, Molyneux AJ, Renowden SA (2014) Endovascular treatment of 300 consecutive middle cerebral artery aneurysms: clinical and radiologic outcomes. Am J Neuroradiol 35 (4): 706–714. http://doi.org/10.3174/ajnr.A3776 Mortimer AM, Bradley MD, Mews P, Molyneux AJ, Renowden SA (2014) Endovascular treatment of 300 consecutive middle cerebral artery aneurysms: clinical and radiologic outcomes. Am J Neuroradiol 35 (4): 706–714. http://​doi.​org/​10.​3174/​ajnr.​A3776
Zurück zum Zitat Papo I, Bodosi M, Doczi T (1987) Intracerebral haematomas from aneurysm rupture: their clinical significance. Acta Neurochirurgica 89 (3-4): 100–105CrossRef Papo I, Bodosi M, Doczi T (1987) Intracerebral haematomas from aneurysm rupture: their clinical significance. Acta Neurochirurgica 89 (3-4): 100–105CrossRef
Zurück zum Zitat Tokuda Y, Inagawa T, Katoh Y, Kumano K, Ohbayashi N, Yoshioka H (1995) Intracerebral hematoma in patients with ruptured cerebral aneurysms. Surg Neurol 43 (3): 272–277CrossRef Tokuda Y, Inagawa T, Katoh Y, Kumano K, Ohbayashi N, Yoshioka H (1995) Intracerebral hematoma in patients with ruptured cerebral aneurysms. Surg Neurol 43 (3): 272–277CrossRef
Zurück zum Zitat Yasargil MG (1984) Microneurosurgery, Vol 2.Thieme, Stuttgart, p 124–64 Yasargil MG (1984) Microneurosurgery, Vol 2.Thieme, Stuttgart, p 124–64
Metadaten
Titel
Fall 10: Ruptur eines A.-cerebri-media-Aneurysmas mit raumfordernder intrazerebraler Blutung
verfasst von
Thomas Kretschmer
Thomas Schmidt
Copyright-Jahr
2017
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-50478-9_14

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

TAVI versus Klappenchirurgie: Neue Vergleichsstudie sorgt für Erstaunen

21.05.2024 TAVI Nachrichten

Bei schwerer Aortenstenose und obstruktiver KHK empfehlen die Leitlinien derzeit eine chirurgische Kombi-Behandlung aus Klappenersatz plus Bypass-OP. Diese Empfehlung wird allerdings jetzt durch eine aktuelle Studie infrage gestellt – mit überraschender Deutlichkeit.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.