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2020 | OriginalPaper | Buchkapitel

15. Epilepsie bei hypothalamischen Hamartomen

verfasst von : Andreas Schulze-Bonhage

Erschienen in: Epileptische Anfälle und Epilepsien im Erwachsenenalter

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Hypothalamische Hamartome sind die strukturelle Grundlage hochgradig pharmakoresistenter fokaler Epilepsien mit charakteristischen, im Kindesalter auftretenden emotionalen Anfällen und der späteren Entwicklung schwererer, propagierter Anfallstypen und einer resultierenden epileptischen Enzephalopathie mit kognitiver Verschlechterung und Verhaltensstörungen. Die Diagnose basiert auf der Konstellation von Anfallssemiologie und MRT-Befund. Bei Entwicklung stärkerer Anfallstypen stehen mittlerweile effektive minimal-invasive operative Therapieformen mit guter Verträglichkeit und Effektivität zur Verfügung. Unabhängig von der eingesetzten Behandlungsmethode führt eine Anfallskontrolle oder erhebliche Reduktion nichtemotionaler Anfallstypen in der Regel zu einer Rückbildung der epileptischen Enzephalopathie mit Verhaltensnormalisierung und verbesserter kognitiver Leistungsfähigkeit.
Literatur
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Kameyama S et al. (2016) MRI-guided stereotactic radiofrequency thermocoagulation for 100 hypothalamic hamartomas. J Neurosurg 124:1503–1512
Mittal S et al. (2013) Hypothalamic hamartomas. Part 1. Clinical, neuroimaging, and neurophysiological characteristics. Neurosurg Focus 34(6):E6
Oehl B et al. (2010) Semiologic aspects of epileptic seizures in 31 patients with hypothalamic hamartoma. Epilepsia 51:2116–2123
Régis J et al. (2017) Safety and efficacy of Gamma Knife radiosurgery in hypothalamic hamartomas with severe epilepsies: a prospective trial in 48 patients and review of the literature. Epilepsia 58(Suppl 2):60–71
Schulze-Bonhage A, Trippel M, Wagner K, Bast T, Deimling FV, Ebner A, Elger C, Mayer T, Keimer R, Steinhoff BJ, Spreer J, Fauser S, Ostertag C (2008) Outcome and predictors of interstitial radiosurgery in the treatment of gelastic epilepsy. Neurology 71:277–282
Wagner K et al. (2017) Cognition in epilepsy patients with hypothalamic hamartomas. Epilepsia 58(2):85–93
Berkovic SF et al. (2003) Hypothalamic hamartoma and seizures: a treatable epileptic encephalopathy. Epilepsia 44:969–973
Scholly J et al. (2017) Hypothalamic hamartoma: Epileptogenesis beyond the lesion? Epilepsia 58(Suppl 2):32–40
Metadaten
Titel
Epilepsie bei hypothalamischen Hamartomen
verfasst von
Andreas Schulze-Bonhage
Copyright-Jahr
2020
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Buch
Epileptische Anfälle und Epilepsien im Erwachsenenalter

Print ISBN: 978-3-662-59197-0

Electronic ISBN: 978-3-662-59198-7

Copyright-Jahr: 2020

DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-59198-7_15

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