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Erschienen in: Oral and Maxillofacial Surgery 4/2022

01.12.2021 | Original Article

Articaine use does not routinely eliminate the need for palatal injections for primary maxillary molar extractions: a randomized cross-over clinical trial

verfasst von: Zahra Bahrololoomi, Nahid Maghsoudi

Erschienen in: Oral and Maxillofacial Surgery | Ausgabe 4/2022

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Abstract

Purpose

The aim of this study was to compare single buccal infiltration of 4% articaine versus routine buccal and palatal injections of 2% lidocaine during bilateral extraction of maxillary primary molars.

Methods

Thirty healthy children aged 6–9 years old requiring bilateral extraction of maxillary primary molars were enrolled into the trial. Randomization was performed in two steps. Routine buccal and palatal infiltrations were administered using 2% lidocaine in the control side. Four percent articaine was used for single buccal infiltration in the intervention side. WBFP scale (Wong-Baker FACES Pain scale) was employed for subjective assessment of pain. For objective evaluation of pain, FLACC scale (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) and physiological parameters of blood pressure and pulse rate were recorded.

Results

Analyses did not show any significant differences in blood pressure, pulse rate, and FLACC scale between groups (P value > 0.05). However, statistically lower WBFP scores were observed in articaine group as compared to lidocaine group (P value < 0.05); the difference was less than one unit which is not clinically considerable.

Conclusion

Single buccal infiltration of 4% articaine can be administered as an alternative for conventional infiltration of 2% lidocaine to avoid fear or uncooperative behavior of the child patient. However, the assessment of palatal tissue anesthesia is quite necessary before the procedure is initiated. In case of failure in achieving palatal anesthesia, a palatal injection should be given.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Macpherson LM, Pine CM, Tochel C, Burnside G, Hosey MT, Adair P (2005) Factors influencing referral of children for dental extractions under general and local anaesthesia. Community Dent Health 22(4):282PubMed Macpherson LM, Pine CM, Tochel C, Burnside G, Hosey MT, Adair P (2005) Factors influencing referral of children for dental extractions under general and local anaesthesia. Community Dent Health 22(4):282PubMed
3.
Zurück zum Zitat Ram D, Peretz B (2002) Administering local anaesthesia to paediatric dental patients–current status and prospects for the future. Int J Pediatr Dent 12(2):80–89CrossRef Ram D, Peretz B (2002) Administering local anaesthesia to paediatric dental patients–current status and prospects for the future. Int J Pediatr Dent 12(2):80–89CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Baier K, Milgrom P, Russell S, Mancl L, Yoshida T (2004) Children’s fear and behavior in private pediatric dentistry practices. Pediatr Dent 26(4):316–321PubMed Baier K, Milgrom P, Russell S, Mancl L, Yoshida T (2004) Children’s fear and behavior in private pediatric dentistry practices. Pediatr Dent 26(4):316–321PubMed
5.
Zurück zum Zitat Tirupathi SP, Rajasekhar S (2020) Effect of precooling on pain during local anesthesia administration in children: a systematic review. Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine 20(3):119CrossRefPubMedPubMedCentral Tirupathi SP, Rajasekhar S (2020) Effect of precooling on pain during local anesthesia administration in children: a systematic review. Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine 20(3):119CrossRefPubMedPubMedCentral
6.
Zurück zum Zitat Smolarek PD, Wambier LM, Siqueira Silva L, Chibinski AC (2020) Does computerized anaesthesia reduce pain during local anaesthesia in paediatric patients for dental treatment? A systematic review and meta-analysis. Int J Pediatr Dent 30(2):118–135CrossRef Smolarek PD, Wambier LM, Siqueira Silva L, Chibinski AC (2020) Does computerized anaesthesia reduce pain during local anaesthesia in paediatric patients for dental treatment? A systematic review and meta-analysis. Int J Pediatr Dent 30(2):118–135CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Gümüş H, Aydinbelge M (2020) Evaluation of effect of warm local anesthetics on pain perception during dental injections in children: a split-mouth randomized clinical trial. Clin Oral Invest 24(7):2315–2319CrossRef Gümüş H, Aydinbelge M (2020) Evaluation of effect of warm local anesthetics on pain perception during dental injections in children: a split-mouth randomized clinical trial. Clin Oral Invest 24(7):2315–2319CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Malamed SF, GAGNON S, Leblanc D (2000) Efficacy of articaine: a new amide local anesthetic. The Journal of the American Dental Association. 131(5):635–42CrossRefPubMed Malamed SF, GAGNON S, Leblanc D (2000) Efficacy of articaine: a new amide local anesthetic. The Journal of the American Dental Association. 131(5):635–42CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Vähätalo K, Antila H, Lehtinen R (1993) Articaine and lidocaine for maxillary infiltration anesthesia. Anesthesia Progress. 40:114PubMed Vähätalo K, Antila H, Lehtinen R (1993) Articaine and lidocaine for maxillary infiltration anesthesia. Anesthesia Progress. 40:114PubMed
10.
Zurück zum Zitat Malamed SF, Gagnon S, Leblanc D (2001) Articaine hydrochloride: a study of the safety of a new amide local anesthetic. J Am Dent Assoc 132(2):177–185CrossRefPubMed Malamed SF, Gagnon S, Leblanc D (2001) Articaine hydrochloride: a study of the safety of a new amide local anesthetic. J Am Dent Assoc 132(2):177–185CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Aps J, Badr N (2020) Narrative review: the evidence for neurotoxicity of dental local anesthetics. Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine 20(2):63CrossRefPubMedPubMedCentral Aps J, Badr N (2020) Narrative review: the evidence for neurotoxicity of dental local anesthetics. Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine 20(2):63CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Alzahrani F, Duggal MS, Munyombwe T, Tahmassebi JF (2018) Anaesthetic efficacy of 4% articaine and 2% lidocaine for extraction and pulpotomy of mandibular primary molars: an equivalence parallel prospective randomized controlled trial. Int J Pediatr Dent 28(3):335–344CrossRef Alzahrani F, Duggal MS, Munyombwe T, Tahmassebi JF (2018) Anaesthetic efficacy of 4% articaine and 2% lidocaine for extraction and pulpotomy of mandibular primary molars: an equivalence parallel prospective randomized controlled trial. Int J Pediatr Dent 28(3):335–344CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Arrow P (2012) A comparison of articaine 4% and lignocaine 2% in block and infiltration analgesia in children. Aust Dent J 57(3):325–333CrossRefPubMed Arrow P (2012) A comparison of articaine 4% and lignocaine 2% in block and infiltration analgesia in children. Aust Dent J 57(3):325–333CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Alinejhad D, Bahrololoomi Z, Navabazam A, Asayesh MA (2018) Comparison of visual analog scale scores in pain assessment during pulpotomy using different injection materials in children aged 6 to 8 and 8 to 10 years. The journal of contemporary dental practice 19(3):313–317CrossRefPubMed Alinejhad D, Bahrololoomi Z, Navabazam A, Asayesh MA (2018) Comparison of visual analog scale scores in pain assessment during pulpotomy using different injection materials in children aged 6 to 8 and 8 to 10 years. The journal of contemporary dental practice 19(3):313–317CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Malamed SF, Gagnon S, Leblanc D (2000) A comparison between articaine HCl and lidocaine HCl in pediatric dental patients. Pediatr Dent 22(4):307–311PubMed Malamed SF, Gagnon S, Leblanc D (2000) A comparison between articaine HCl and lidocaine HCl in pediatric dental patients. Pediatr Dent 22(4):307–311PubMed
16.
Zurück zum Zitat Ram D, Amir E (2006) Comparison of articaine 4% and lidocaine 2% in paediatric dental patients. Int J Pediatr Dent 16(4):252–256CrossRef Ram D, Amir E (2006) Comparison of articaine 4% and lidocaine 2% in paediatric dental patients. Int J Pediatr Dent 16(4):252–256CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Sandilya V, Andrade NN, Mathai PC, Aggarwal N, Sahu V, Nerurkar S (2019) A randomized control trial comparing buccal infiltration of 4% articaine with buccal and palatal infiltration of 2% lignocaine for the extraction of maxillary premolar teeth. Contemporary Clinical Dentistry 10(2):284PubMedPubMedCentral Sandilya V, Andrade NN, Mathai PC, Aggarwal N, Sahu V, Nerurkar S (2019) A randomized control trial comparing buccal infiltration of 4% articaine with buccal and palatal infiltration of 2% lignocaine for the extraction of maxillary premolar teeth. Contemporary Clinical Dentistry 10(2):284PubMedPubMedCentral
18.
Zurück zum Zitat Sharma K, Sharma A, Aseri ML, Batta A, Singh V, Pilania D, Sharma YK (2014) Maxillary Posterior Teeth Removal Without Palatal Injection-Truth or Myth: A Dilemma for Oral Surgeons. Journal of clinical and diagnostic research: JCDR. 8(11):ZC01PubMedPubMedCentral Sharma K, Sharma A, Aseri ML, Batta A, Singh V, Pilania D, Sharma YK (2014) Maxillary Posterior Teeth Removal Without Palatal Injection-Truth or Myth: A Dilemma for Oral Surgeons. Journal of clinical and diagnostic research: JCDR. 8(11):ZC01PubMedPubMedCentral
19.
Zurück zum Zitat Mittal M, Sharma S, Kumar A, Chopra R, Srivastava D (2015) Comparison of anesthetic efficacy of articaine and lidocaine during primary maxillary molar extractions in children. Pediatr Dent 37(7):520–524PubMed Mittal M, Sharma S, Kumar A, Chopra R, Srivastava D (2015) Comparison of anesthetic efficacy of articaine and lidocaine during primary maxillary molar extractions in children. Pediatr Dent 37(7):520–524PubMed
20.
Zurück zum Zitat Kolli NK, Nirmala SV, Nuvvula S (2017) The effectiveness of articaine and lidocaine single buccal infiltration versus conventional buccal and palatal injection using lidocaine during primary maxillary molar extraction: A randomized control trial. Anesth Essays Res 11(1):160CrossRefPubMedPubMedCentral Kolli NK, Nirmala SV, Nuvvula S (2017) The effectiveness of articaine and lidocaine single buccal infiltration versus conventional buccal and palatal injection using lidocaine during primary maxillary molar extraction: A randomized control trial. Anesth Essays Res 11(1):160CrossRefPubMedPubMedCentral
21.
Zurück zum Zitat Tong HJ, Alzahrani FS, Sim YF, Tahmassebi JF, Duggal M (2018) Anaesthetic efficacy of articaine versus lidocaine in children’s dentistry: a systematic review and meta-analysis. Int J Pediatr Dent 28(4):347–360CrossRef Tong HJ, Alzahrani FS, Sim YF, Tahmassebi JF, Duggal M (2018) Anaesthetic efficacy of articaine versus lidocaine in children’s dentistry: a systematic review and meta-analysis. Int J Pediatr Dent 28(4):347–360CrossRef
22.
Zurück zum Zitat McGuire DB (1992) Comprehensive and multidimensional assessment and measurement of pain. J Pain Symptom Manage 7(5):312–319CrossRefPubMed McGuire DB (1992) Comprehensive and multidimensional assessment and measurement of pain. J Pain Symptom Manage 7(5):312–319CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat da Silva FC, Santos Thuler LC, de Leon-Casasola OA (2011) Validity and reliability of two pain assessment tools in Brazilian children and adolescents. J Clin Nurs 20(13–14):1842–1848CrossRefPubMed da Silva FC, Santos Thuler LC, de Leon-Casasola OA (2011) Validity and reliability of two pain assessment tools in Brazilian children and adolescents. J Clin Nurs 20(13–14):1842–1848CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Vree TB, Gielen MJ (2005) Clinical pharmacology and the use of articaine for local and regional anaesthesia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 19(2):293–308CrossRefPubMed Vree TB, Gielen MJ (2005) Clinical pharmacology and the use of articaine for local and regional anaesthesia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 19(2):293–308CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Tomlinson D, Von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L (2010) A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics 126(5):e1168–e1198CrossRefPubMed Tomlinson D, Von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L (2010) A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics 126(5):e1168–e1198CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Ghadimi S, Shahrabi M, Khosravi Z, Behroozi R (2018) Efficacy of articaine infiltration versus lidocaine inferior alveolar nerve block for pulpotomy in mandibular primary second molars: a randomized clinical trial. Journal of Dental Research, Dental Clinics, Dental Prospects 12(2):97CrossRefPubMedPubMedCentral Ghadimi S, Shahrabi M, Khosravi Z, Behroozi R (2018) Efficacy of articaine infiltration versus lidocaine inferior alveolar nerve block for pulpotomy in mandibular primary second molars: a randomized clinical trial. Journal of Dental Research, Dental Clinics, Dental Prospects 12(2):97CrossRefPubMedPubMedCentral
27.
Zurück zum Zitat Bataineh AB, Al-Sabri GA (2017) Extraction of maxillary teeth using articaine without a palatal injection: a comparison between the anterior and posterior regions of the maxilla. J Oral Maxillofac Surg 75(1):87–91CrossRefPubMed Bataineh AB, Al-Sabri GA (2017) Extraction of maxillary teeth using articaine without a palatal injection: a comparison between the anterior and posterior regions of the maxilla. J Oral Maxillofac Surg 75(1):87–91CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Benediktsdóttir IS, Wenzel A, Petersen JK, Hintze H (2004) Mandibular third molar removal: risk indicators for extended operation time, postoperative pain, and complications. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology 97(4):438–446CrossRefPubMed Benediktsdóttir IS, Wenzel A, Petersen JK, Hintze H (2004) Mandibular third molar removal: risk indicators for extended operation time, postoperative pain, and complications. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology 97(4):438–446CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Articaine use does not routinely eliminate the need for palatal injections for primary maxillary molar extractions: a randomized cross-over clinical trial
verfasst von
Zahra Bahrololoomi
Nahid Maghsoudi
Publikationsdatum
01.12.2021
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Oral and Maxillofacial Surgery / Ausgabe 4/2022
Print ISSN: 1865-1550
Elektronische ISSN: 1865-1569
DOI
https://doi.org/10.1007/s10006-021-01021-2

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