weitere Kasuistiken aus der Chirurgie
weitere Kasuistiken aus der Chirurgie
Nierensonografie rechts
18.10.2023 | Pädiatrische Diagnostik | Fortbildung
Was war die Ursache für die Nierenbeckenerweiterung?
Raumfordernde Struktur im Bereich des harnableitenden Systems mit Überraschungspotenzial: Konkrement?
Ein 6-jähriger Junge wurde bei Hydronephrose rechts mit einer Pyeloplastik vor vier Jahren im Ausland versorgt. Nach Flucht nach Deutschland wird er bei hochgradiger Nierenbeckenerweiterung rechts vorgestellt. Auf Grundlage der Bildgebung wird ein großer Stein im pyeloureteralen Übergang als Ursache des Nierenstaus angenommen – doch das war es nicht!
- verfasst von:
- Anas Alomar, Dr. med. Ludger Franzaring, Dr. med. Ulla Pfeffer-Roth, Dr. med. Thomas Hoppen
MR(‑Angio) des Penis
Open Access
10.10.2023 | Priapismus | Bild und Fall
Peniles Trauma nach Sturz auf den Fahrradlenker
Ein 24-Jähriger prallt bei einem Sturz mit der Peniswurzel gegen den Fahrradlenker. Initial traten rechtsseitige Schmerzen im Skrotum und eine leichte, spontan sistierende urethrale Blutung bei jedoch ungestörter Miktion auf. Vier Tage später besteht eine inkomplette Tumeszenz des Penis. Wie würden Sie diagnostisch und therapeutisch vorgehen? Zu beachten ist: Zudem ist ein Von-Willebrand-Jürgens-Syndrom Typ IIA bekannt.
- verfasst von:
- Dr. Wilhelm Schreen, B. Huch, D. Vogele, F. Zengerling
Orthese am Handgelenk
08.09.2023 | Karpaltunnelsyndrom | Leitthema
Physiotherapie bei hartnäckigem Karpaltunnelsyndrom
Ein 23-Jähriger stellt sich mit Karpaltunnelsyndrom in der Physiotherapiepraxis vor. Die vom Arzt verschriebene Handgelenkschiene hat bislang nicht gegen die Parästhesien in Hand und Unterarm geholfen – nach wie vor wird der Sportjournalist häufig von starken Schmerzen aus dem Schlaf gerissen. Es startet ein Versuch mit sechs physiotherapeutischen Behandlungseinheiten.
- verfasst von:
- Carina Dibos
Distale Proktitis mit purulenten Auflagerungen
Open Access
04.09.2023 | Proktitis | Bild und Fall
Diagnose gesucht: Persistierende Proktitis und anorektales Ulkus
Der Patient ist 39 Jahre alt, hat Sex mit Männern und ist HIV-positiv. Bei der Vorstellung bestehen proktitische Beschwerden, ein anales Ulkus und der Verdacht auf eine neuerliche Syphilis-Infektion. Nachdem unter der erneuten Therapie mit Benzathin-Benzylpenicillin das Ulkus größenprogredient war, wurde der Abszess drainiert – erfolglos. Was sollte als Nächstes unternommen werden?
- verfasst von:
- Katharina Tripolt-Droschl, Sarah Schwarz, Hannes Schmölzer, Anna Schiefer-Niederkorn, PD Dr. Dr. Birgit Sadoghi
Nuck-Zyste
24.08.2023 | Leistenhernie | Bild und Fall
Relikt aus der Kindheit verursacht Leistenschmerz bei Frau
Eine Schwellung bis unter das linke Leistenband nimmt bei einer 64-jährigen Patientin seit einigen Monaten immer mehr zu, so wie ihre Schmerzen in den letzten Wochen. Eine sichtbare Rötung oder Überwärmung ist nicht vorhanden, aber eine kleine Bruchlücke tastbar. Ursache war etwas, was eigentlich im ersten Lebensjahr verschwunden sein sollte.
- verfasst von:
- Dr. med. Robert Oehring, Prof. Dr. med. Stefan Farke
Suspekter Mammaherd rechts in MR-Mammographie
21.08.2023 | Mammografie | Bild und Fall
Suspekter Befund in der Mamma nach Augmentation
Eine Herausforderung in der Senologie
Eine 45-jährige Patientin tastet in der rechten Mamma eine Raumforderung. Sie befindet sich direkt auf der Prothesenkapsel des Implantats, das die Patientin zwölf Jahre zuvor hat einsetzten lassen. Dieser Fall zeigt, welche Herausforderungen eine Mammaaugmentation für die Diagnostik, Behandlung und Nachsorge eines Mammakarzinoms bedeuten und wie Sie dabei praktisch vorgehen können.
- verfasst von:
- Dr. med. Gesche Schultek, Prof. Dr. med. habil. Bernd Gerber, Prof. Dr. med. habil. Toralf Reimer, PD Dr. med. habil. Angrit Stachs, PD Dr. med. habil. Steffi Hartmann
Open Access
17.08.2023 | Hämatom | Bild und Fall
Größenprogrediente, unklare Raumforderung der Stirn nach vorherigem Trauma
Die Erstvorstellung des 84-jährigen Mannes erfolgte in unserer Ambulanz mit Zustand nach einem stumpfen Trauma gegen die linke Gesichtshälfte 14 Tage zuvor. Damals war es zu einer sofortigen Schwellung frontal links sowie zu einer Abschürfung und …
- verfasst von:
- Dr. Marcel Ebeling, Klaus Efinger, Andreas Sakkas, Nathalie Maag, Alexander Schramm, Frank Wilde, Sebastian Pietzka